中药不良反应—常见中药品种的不良反应：复方青黛丸

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1.不良反应

腹泻、腹痛、肝炎、肝功能异常、头晕等;严重临床主要表现为药物性肝损害和胃肠出血。

2.典型病例一女性患者，35岁，因银屑病口服复方青黛丸6g/次，3次/日，用药23天后，患者出现乏力、恶心、腹胀、纳差，小便色黄如浓茶，立即停药并入院就诊。患者于两年前服用该药20天后亦出现上述类似症状，住院29天痊愈出院。本次入院体检：体温37 ℃，巩膜、皮肤中度黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺听诊未闻及异常，腹软，肝上界在右第6前肋间，肋缘下触及1.0cm，质软，无触痛，无腹水征。

实验室检查：血清谷丙转氨酶666.4 U/L、谷草转氨酶633.5U/L、谷氨酰转肽酶942U/L、血清碱性磷酸酶208.8U/L，凝血酶原时间14s，总胆红素98.21 μmo1/L，甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学标志均呈阴性;尿常规：尿胆原(+)、胆红素(+ +)。诊断为药物性肝炎。

3.用药指导

(1)患者在医师指导下严格按照说明书用法用量用药，用药期间注意监测肝生化指标，血象及患者临床表现，若出现肝脏生化指标异常、便血及腹泻等，应立即停药，及时就医。

(2)孕妇和对本品过敏者禁用，肝脏生化指标异常、消化性溃疡、白细胞低者禁用。

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