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2018年临床笔试考试循环系统考点速记(七)

2018-07-12 09:21:18|

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准备参加2018年临床医师资格考试 的考生,在你们努力备考的过程中,中公医考网的小编为大家整理了一些循环系统考点的速记口诀,希望能够帮助到大家!更多考试信息请各位考生持续关注中公医考网!

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31.高血压降压药物禁忌 :

口诀:酶尿不用孕,倍阻不能肺,尿倍不糖尿,心衰不钙杯。

解释:ACEI影响胎儿发育,利尿减少血容量,不用于孕妇;

β阻剂可引起支气管收缩,不用于哮喘及COPD;

噻嗪类利尿剂及β阻剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状;

钙离子及β阻剂不能用于心衰,会使心衰加重。

32.动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病

口诀:心梗与其它疾病的鉴别: 痛哭流涕,肺腑之言。

解释:痛---心绞痛;流--主动脉夹层、动脉瘤;肺---急性肺栓塞;言---急性心包炎。

33.先心病瓣膜杂音

口诀:二三不闭像吹风,二三狭窄响隆隆;

主脉不闭在叹气,动脉导管像机器。

解释:

二尖瓣关闭不全:全收缩期吹风样高调一贯型杂音,在心尖区最响。

三尖瓣关闭不全:杂音为高调、吹风样和全收缩期,在胸骨左下缘或剑突区最响,右心室显著扩大占据心尖区时,在心尖区最明显。

二尖瓣狭窄:心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。

三尖瓣狭窄:胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的,较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音,伴舒张期震颤。

主动脉关闭不全:杂音为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音,坐位并前倾和深呼气时易听到。

动脉导管未闭:典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。

34.心脏杂音分级歌

收缩杂音分6级, Ⅲ级以上有意义。

Ⅰ级最轻听仔细,Ⅱ级听诊较容易。

Ⅲ级较响器质性,震颤响亮是Ⅳ级。

Ⅴ级很响贴胸壁,Ⅵ级震耳须远离。

舒张杂音不分级,听见就算有意义。

解析:

舒张期杂音不分级,听见即有意义。收缩期杂音2级以下为功能性,3级以上为器质性医学。

心脏杂音分级

Ⅰ级:最轻、微弱,仔细才能听到。(Ⅰ级最轻听仔细)

Ⅱ级:轻度,不太响亮,较易听到。(Ⅱ级听诊较容易)

Ⅲ级:中度,较响亮。(Ⅲ级较响器质性)

Ⅳ级:响亮,伴震颤。(震颤响亮是Ⅳ级)

Ⅴ级:很响,离开胸壁听不到。(Ⅴ级很响贴胸壁)

Ⅵ级:极响,震耳,离开胸壁亦能听到。(Ⅵ级震耳须远离)

35.洋地黄类药物临床应用的禁忌症:

简易口诀

肥厚梗阻二尖窄

急性心梗伴心衰

二度高度房室阻

预激病窦不应该

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(责任编辑:实习编辑09)
关键词阅读 临床 循环系统 笔试

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